在梅州的田头路边 有一种随处可见的野菜 它不仅生命力很强 而且有很多意想不到的作用 没错就是马齿苋 作为蔬菜来说 马齿苋的味道不算特别好 但据说它的保健价值却很高 所以有不少人爱吃 可最近两个月接连有4个浙江人 因为吃马齿苋进了医院 这是怎么回事呢? ![]() 一盘野菜引起的急性肾衰竭 8月的一天中午,60多岁的钱阿姨在家附近的菜地摘了些马齿苋炒年糕吃。那天下午,她就开始觉得恶心,吐了好几次。当地卫生院的医生看她消化道症状比较明显,给她护胃、消炎的对症治疗,但是症状没缓解。钱阿姨熬了一天,吃不下饭,人都没精神了,家里人觉得这样吐下去不是办法,又把她送到浙江省台州市立医院。 经过医院检查发现,钱阿姨的肌酐有560微摩尔/升(正常范围是42-133微摩尔/升),急性肾衰竭。 台州市立医院肾内科主治医师柯沙沙给钱阿姨检查的时候,她突然念叨了一句:“是不是吃野菜中毒了……” 听到钱阿姨这句话,柯沙沙一下子警惕起来,因为刚出院的老张(化名),也是急性肾衰竭,治疗后期无意中说自己发病前吃过马齿苋。 钱阿姨和老张的急性肾衰竭是不是都是吃马齿苋引起的?这个疑问一直挥之不去但柯沙沙没时间去印证 肾穿刺显示,钱阿姨有间质性肾炎、草酸盐结晶、肾小管损伤,而且她的病情进展很快,肌酐已经800多微摩尔/升,尿量很少。这种情况,做血透(尿毒症患者的救命法)才有希望。 钱阿姨的家人一开始不同意:做血透听起来就是很要命的病,没这么严重吧? 入院第三天,钱阿姨的指标越来越差,家人终于信了医生的话。做了几次血透,钱阿姨慢慢好转,等她出院时,已经过了两个星期。 4个急性肾衰病人吃了同一种野菜 老张和钱阿姨的症状又不一样。老张也是60多岁,有痛风病史。他发烧38.5℃两天,先是去呼吸科看病,结果血化验发现肌酐有500多微摩尔/升,被转到肾内科。 老张入院时已经是急性肾衰竭,肾穿刺结果是间质性肾炎,医生们考虑是药物或中毒引起。但老张想了又想,也没找出发烧前吃了什么特殊的食物、药物或者接触过什么农药、毒物。“他说前两天吃过马齿苋,但这不是什么特殊的野菜,大家都在吃,菜场也在卖,我们当时也没留心。”柯沙沙说。钱阿姨刚出院,又来了一个急性肾衰竭的病人老李(化名)。老李也是恶心呕吐,但不太严重,在当地卫生院输液、吃中药,折腾了十几天。到台州市立医院检查时,肌酐350微摩尔/升,小便正常,身体没有水肿,看起来还好。但是肾脏损害已经发生了,初步治疗后肾功能恢复不理想,肾穿刺结果提示肾小管损伤明显。老李说,发病前吃过马齿苋。没等医生们把这三个病人的情况综合到一起分析第四个病人老刘(化名)出现了 老刘的临床诊断也是急性肾衰竭,但他的消化道症状最严重,吃啥吐啥,喝水也吐。因为老刘两个月前刚发生过脑梗,家人很紧张,送医很及时。 老刘说,发病前一天,中、晚餐都吃了马齿苋。 慢性病和肾功能异常患者慎吃马齿苋 接连4个急性肾衰竭病人 都吃过马齿苋 不得不让人怀疑 马齿苋在其中起了什么作用 ![]() “我们查了文献资料,也没发现马齿苋会导致急性肾衰竭的报道。”柯沙沙说。4个病人互不相识都是在家附近菜地里采摘的马齿苋照常理说他们吃的马齿苋同时被农药污染的几率不高排除掉这点只能从马齿苋的食物属性分析资料显示,马齿苋有清热解毒、凉血止血、止痢的作用,中医用于治疗热毒血痢、痈肿疔疮、湿疹、丹毒、蛇虫咬伤、便血、痔血、崩漏下血等疾病。老刘就是听热心人说马齿苋能降血压特地去采摘的。 “马齿苋含有大量草酸,可能会影响肾功能,尤其是有基础疾病的人。”柯沙沙分析,老张有痛风史,肾小管本就有损伤;钱阿姨的高血压控制得不好,也会损伤肾脏;老李有高血压、糖尿病,尤其糖尿病控制得不好,对肾小球的影响比较大;老刘也有糖尿病。这4个病人,本身肾脏基础就不好,马齿苋一刺激,肾脏的防线一下子崩溃了。她认为,和家常蔬菜相比,野菜的“个性”更强,食用时最好不要参考家常菜的分量,身体健康的人尝鲜即可,有慢性基础疾病的人,肾脏可能已经受损但不自知,吃野菜要更加慎重。 “如果出现恶心呕吐,继而有小便减少、身体浮肿的情况,尽快就医,排查是否有急性肾衰竭。急性肾衰竭若治疗不及时,会发展成为尿毒症。”她说,已经发生过急性肾衰竭的人,肾脏比正常人脆弱,以后在饮食、用药上要更加注意,避免给肾脏更多打击。 健康的人吃马齿苋之前 最好也先“焯水” 焯水后可减少百分之三十到八十的草酸含量 吃起来更放心 野菜虽好 吃的时候也要特别注意哦! ![]() |
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